Le MMR est sûr et efficace

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Il est important de souligner, et pour que tout le monde s'en souvienne, que le mouvement anti-vaccin n'est pas seulement erroné, il a objectivement tort. Cela est particulièrement important pendant qu'ils se préparent à «pré-rejeter» tout vaccin COVID-19 possible. Une chose pour laquelle il existe un fort consensus d'experts concernant la pandémie est que nous ne la maîtriserons pas tant que nous n'aurons pas un vaccin efficace. Mais l'efficacité de ce vaccin dépendra largement de l'acceptation du public, ce qui fait des antivaxxeurs un danger pour la santé publique et, comme nous le constatons, l'économie mondiale.

Une revue systématique Cochrane récemment mise à jour de l'innocuité et de l'efficacité du vaccin ROR est donc le bon moment pour souligner que les antivaxxeurs se trompent sur le vaccin ROR depuis plus de deux décennies. Ils prétendent que cela ne fonctionne pas et que ce n'est pas sûr. Ils ont essayé de le relier à l'autisme (et quand cela a échoué, ils ont migré vers le thimérosal conservateur, et quand cela a échoué, ils ont simplement blâmé le calendrier vaccinal et les vaccins en général). Ils ont constamment et manifestement tort, ce qui n'a bien sûr jamais ralenti un activiste à motivation idéologique, et certainement pas un théoricien du complot.

Cette nouvelle revue montre que les preuves de l'innocuité et de l'efficacité du vaccin ROR sont écrasantes. Les auteurs rapportent:

Nous avons inclus 138 études (23 480 668 participants). Cinquante et une études (10 248 159 enfants) ont évalué l'efficacité des vaccins et 87 études (13 232 509 enfants) ont évalué l'association entre les vaccins et divers méfaits.

C'est beaucoup de données – plus de 23 millions de participants. Il s'agit notamment d'études provenant du monde entier, menées par de nombreux chercheurs et organisations indépendants. C'est beaucoup de réplication.

En ce qui concerne l'efficacité, nous devons considérer chaque composant de ce vaccin trivalent séparément. Parfois, la recherche a porté sur le vaccin RORV – oreillons, rougeole, rubéole et varicelle, il existe donc des données sur les quatre composants. Concernant la rougeole, ils rapportent:

L'efficacité du vaccin dans la prévention de la rougeole était de 95% après une dose… et de 96% après deux doses. L'efficacité dans la prévention des cas parmi les contacts familiaux ou la prévention de la transmission à d'autres avec lesquels les enfants étaient en contact après une dose était de 81%…, après deux doses 85%… et après trois doses était de 96%.

(J'ai supprimé les détails statistiques techniques pour la lisibilité, mais vous pouvez l'obtenir dans le rapport d'origine.) Donc, après les trois doses de ROR, les enfants étaient protégés à 96% contre la rougeole, ce qui a également empêché 96% de la propagation du virus. Ceci est important et constitue la raison principale de la troisième dose. Il souligne également le fait qu'il s'agit de deux choses différentes, la prévention des infections et la prévention de la propagation. Il y a beaucoup de discussions sur les anticorps chez les personnes atteintes de COVID-19, et il est important de se rappeler que nous ne savons toujours pas à quel point ces anticorps seront efficaces pour prévenir une propagation ultérieure par rapport à la maladie.

Les chiffres pour la prévention des maladies étaient similaires pour les autres composantes – oreillons 86%, rubéole 89% et varicelle 95%. La protection est à long terme, dure des années et peut-être à vie, mais les auteurs soulignent que nous avons besoin de plus de données sur les effets à très long terme du vaccin.

Et la sécurité? Il existe des preuves d'une association entre la vaccination et le risque de convulsions fébriles, mais c'est faible. Dans l'ensemble, il y a un risque de 2 à 4% que les enfants en bonne santé aient une crise de fièvre avant l'âge de 5 ans. Avec le vaccin, il y a un cas supplémentaire tous les 1150-1700 vaccinations, ce qui est relativement faible. Ils signalent également:

Les analyses fournissent des preuves à l'appui d'une association entre la vaccination ROR et le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI). Cependant, le risque de PTI après la vaccination est plus faible qu'après une infection naturelle par ces virus. Une infection naturelle du PTI survient dans 5 cas pour 100 000 (1 cas pour 20 000) par an. Le risque attribuable est estimé à environ 1 cas de PTI pour 40 000 doses de ROR administrées.

C'est également un point général important – oui, il y a un risque avec le vaccin, mais le risque d'être infecté est encore plus élevé. Dans le cas où le PTI est infecté par l'une de ces maladies, il est deux fois plus susceptible d'être associé au PTI que le vaccin. C'est une bonne démonstration de la raison pour laquelle vous ne pouvez pas seulement considérer le risque lorsqu'il s'agit d'une intervention médicale. C'est une erreur classique de la rhétorique anti-vaccin. Vous devez considérer le risque par rapport au bénéfice.

Enfin, les examinateurs signalent qu'après avoir suivi plus de 13 millions d'enfants qui ont reçu le ROR, il n'y avait aucune association entre le vaccin et l'autisme, le retard cognitif, l'encéphalite ou l'encéphalopathie. Cela prouve-t-il un risque nul? Non. Aucune quantité de données ne le sera jamais. Mais cela démontre de façon convaincante que le risque, s'il n'est pas réellement nul, est indiscernable de zéro. Il est si petit qu'il est en arrière-plan, moins d'un million à un, et ne vaut pas la peine de s'inquiéter. Encore une fois, le risque de maladies que le vaccin prévient doit être plus élevé de plusieurs ordres de grandeur.

Conclusion – le vaccin ROR est sûr et efficace. Les données le montrent clairement, et pourtant les scientifiques continuent d'étudier et de surveiller ce vaccin et de recueillir davantage de données. C'est rassurant, mais le mouvement antivaccin s'est révélé insensible aux faits et à la réalité. Si quelqu'un insiste pour être si en contradiction avec les faits médicaux établis, la meilleure réponse est de les marginaliser. Ce n'est plus le cas lors d'une pandémie, mais c'est plus aigu et, espérons-le, plus évident.